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骨病關(guān)鍵字:

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強(qiáng)直性脊柱炎對生育有影響嗎?
編輯:杭州骨科醫(yī)院  日期:2012-08-14 13:14  來源:杭州江城骨科醫(yī)院

 

  強(qiáng)直性脊柱炎對生育有影響嗎?杭州骨科醫(yī)院專家表示,強(qiáng)直性脊柱炎的致病原因與遺傳、細(xì)菌感染、免疫學(xué)異常等有關(guān)。有調(diào)查顯示,強(qiáng)直性脊柱炎患者親屬中發(fā)病率比一般人高30倍左右。有研究發(fā)現(xiàn),多對孿生兄弟先后出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎。另外,大量的觀察還發(fā)現(xiàn),不少男性強(qiáng)直性脊柱炎患者合并有前列腺炎,而且患者中潰瘍性結(jié)腸炎和局限性腸炎的發(fā)病率較一般人高,從而推測致病因素可能是感染。其他致病因素還包括病毒感染、外傷、甲狀腺疾病、肺結(jié)核、局部感染等。

  此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年后才確診,因而貽誤治療者較多。早期患者一般會在一種姿勢保持長久時才有明顯癥狀,稍為活動身體后,癥狀較快好轉(zhuǎn),因此常被忽視,甚至被誤診為腰肌勞損、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤


 

突出、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生等其他疾病。尤其是女性病人的病變更為緩慢,發(fā)病后更不易察覺,一旦查出,可能已很嚴(yán)重。因此,早診斷、早治療尤為關(guān)鍵。

  由于強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)于青壯年身上,許多人都十分關(guān)心病會不會影響到生育。對此,杭州江城骨科醫(yī)院專家認(rèn)為無需過分擔(dān)心,此病一般對患者的生殖器官和生殖功能不會有影響。在疾病早期未發(fā)生骨盆或脊柱畸形融合的女性仍可正常受孕、妊娠和分娩。

  但有報道稱,治療強(qiáng)直性脊柱炎 藥物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤對性腺有一定影響,而非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥如服用量過大、時間過久也可抑制前列腺素合成,長期服用可影響生殖機(jī)能。對此,上述藥物對生殖機(jī)能的影響都是可逆的,而且一般不影響生育質(zhì)量。但從優(yōu)生優(yōu)育的角度出發(fā),對于有“造人”計劃的早期患者,建議在準(zhǔn)備生育時應(yīng)提前半年或更長時間停藥,使體內(nèi)激素分泌恢復(fù)正常。不過對于處于病變晚期、已發(fā)生嚴(yán)重關(guān)節(jié)或脊柱畸形并導(dǎo)致生活不能自理的患者,妊娠和分娩的負(fù)擔(dān)將十分困難,建議在決定生育前要慎重考慮。

  杭州江城骨科醫(yī)院專家特別要提醒的是,強(qiáng)直性脊柱炎有明顯的遺傳傾向。國內(nèi)一份報告曾對5例患者的5個家系進(jìn)行調(diào)查,在被調(diào)查的53名親屬中,患強(qiáng)直性脊柱炎者21例。因此,強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)警惕自己的下一代發(fā)生類似疾病的可能性。如果有您還有什么疑問,可以點(diǎn)擊在線咨詢專家,他們會詳細(xì)為您解答。

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  • 劉志田

    骨科

    Orthopedics
    副主任醫(yī)師
    醫(yī)師成員

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