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頸椎病的癥狀
編輯:杭州骨科醫(yī)院  日期:2012-08-16 13:15  來(lái)源:杭州江城骨科醫(yī)院

  引發(fā)頸椎病的發(fā)病癥狀有那些?這是很多患者朋友非常頭疼的問(wèn)題,杭州骨科醫(yī)院客服表示,頸椎病的發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,機(jī)械壓迫、頸椎不穩(wěn)定及脊髓血液循環(huán)障礙等是公認(rèn)的發(fā)病因素。但這并不能完全解釋臨床上的許多現(xiàn)象,例如,有些患者影像學(xué)檢查顯示脊髓壓迫很重,但脊髓損害的臨床表現(xiàn)卻較輕;而有些患者的頸脊髓壓迫不重,但脊髓損害癥狀卻較重。壓迫與脊髓損害程度不成正比。某些脊髓型頸椎病患者的神經(jīng)損害癥狀時(shí)重時(shí)輕,頸部活動(dòng)多時(shí)癥狀重,臥床休息一段時(shí)間后癥狀減輕。這說(shuō)明頸椎病發(fā)病機(jī)制中還可能存在其他因素。

  近期的研究證實(shí),慢性炎癥反應(yīng)可以導(dǎo)致頸椎病的發(fā)生。在頸椎病患者的突出間盤組織邊緣,可見(jiàn)小血管增生、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、組織水腫及纖維素樣滲出等慢性炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。

  研究還證實(shí),突出頸間盤組織內(nèi)的炎癥介質(zhì)增多,包括一氧化氮、前列腺素E2及細(xì)胞因子白介素1、白介素6、腫瘤壞死因子α及金屬基質(zhì)蛋白酶等 等。炎癥介質(zhì)可損傷突出的間盤周圍組織(包括脊髓等神經(jīng)組織)。頸椎病患者炎癥反應(yīng)可損傷脊髓、神經(jīng)根等組織(炎癥介質(zhì)直接損傷、炎癥組織壓迫等),參與頸椎病的發(fā)病過(guò)程。

  導(dǎo)致炎癥反應(yīng)原因有物理化學(xué)因素、機(jī)械因素、生物因子及免疫反應(yīng)等。既往研究表明,椎間盤髓核組織可為自身抗原,引起自身免疫反應(yīng)。由于硬膜外腔內(nèi)存在大量血管組織,突入其中的間盤組織可將血管撕破,導(dǎo)致新生血管長(zhǎng)入突出組織內(nèi),巨噬細(xì)胞浸潤(rùn),引起炎癥反應(yīng)。除了以上原因外,頸椎失穩(wěn)可使局部應(yīng)力增加,引起組織損傷、局部新生血管形成、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。此外,頸椎不穩(wěn)也是炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的原因之一。

  脊髓型頸椎病自然病史的研究表明,僅少數(shù)患者長(zhǎng)期處于良性穩(wěn)定狀態(tài),多數(shù)呈相對(duì)惡性化的發(fā)展趨勢(shì)。 目前脊髓型頸椎病治療多采用手術(shù)治療。然而,某些患者的手術(shù)耐受性差、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,或者部分患者拒絕手術(shù),不得已采取保守治療。經(jīng)驗(yàn)表明,處在炎癥反應(yīng)期的患者經(jīng)頸椎制動(dòng)、理療及應(yīng)用抗炎藥物等,炎癥反應(yīng)可以消退,癥狀可以緩解,部分患者的癥狀甚至可以長(zhǎng)期穩(wěn)定。由此有的作者認(rèn)為,部分頸椎管發(fā)育較寬、手術(shù)耐受性較差的脊髓型頸椎病患者,若其起病時(shí)間較短(處在炎癥期的可能較大)、脊髓損害程度較輕、影像學(xué)又存在炎癥表現(xiàn)者,可以試用保守治療。

  以上就是對(duì)頸椎病的一些幾本描述,杭州江城骨科醫(yī)院客服提醒大家,感覺(jué)身體不適就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,以免耽誤治療時(shí)機(jī),杭州江城骨科醫(yī)院骨科專業(yè)醫(yī)院,浙江骨科??漆t(yī)院,擁有醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和雄厚的技術(shù),是您治療骨科病較佳的選擇,如果你有什么疑問(wèn),可以點(diǎn)擊在線咨詢客服,他們會(huì)詳細(xì)為您解答。

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  • 劉志田

    骨科

    Orthopedics
    副主任醫(yī)師
    醫(yī)師成員

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