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骨折并發(fā)癥有那些
編輯:杭州骨科醫(yī)院  日期:2012-08-21 09:35  來源:杭州江城骨科醫(yī)院

    骨折并發(fā)癥有那些?杭州骨科醫(yī)院專家表示,骨折在日常生活中非常常見,也容易引起很多并發(fā)癥,給我們生活帶來了很多的不便,我們應(yīng)該及時做好預(yù)防,那么骨折的并發(fā)癥有那些,杭州骨科醫(yī)院專家給我們介紹,骨折并發(fā)癥早期和晚期有些不一樣,晚期更為嚴(yán)重,所以要及早治療。


    1.早期并發(fā)癥


    (1)休克:嚴(yán)重?fù)p傷,骨折引起大出血或重要器官損傷所致。


    (2)脂肪栓塞綜合征:發(fā)生于成人,是由于骨折處骸腔內(nèi)血腫張力過大破壞,脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi),可引起肺、腦脂肪栓塞。


    (3)重要內(nèi)臟器官損傷:①肝、脾破裂。②胸肺損傷。②膀骯和尿道損傷。腸損傷。


    (4)重要周圍組織損傷:


    ①重要血管損傷;常見的如伸直型肋骨探上骨折,近側(cè)骨折端易造成肪動脈損傷,腔骨上段骨折的腔前或腔后動脈損傷,股骨鑰上骨折,遠(yuǎn)側(cè)骨折端可致服動脈損傷。


    ②周圍神經(jīng)損傷:特別是在神經(jīng)與其骨緊密相鄰的部位,如肋骨中、下1/3交界處骨折極易損傷緊貼膚骨行走的撓神經(jīng),排骨頸骨折易致胖總神經(jīng)損傷。


    ③脊髓損傷;為脊柱骨折和脫位的嚴(yán)重并發(fā)癥,多見于脊柱頸段和胸腰段,可出現(xiàn)截癱。


    (5)骨筋膜室綜合征:即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期癥候群。最多見于前臂掌側(cè)和小腿,常由損傷骨折的血腫和組織水腫使其室內(nèi)內(nèi)容物體積增加或外包扎過緊、局部壓迫使骨筋膜室容積減小而導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致。


    2.晚期并發(fā)癥


    (l)墜積性肺炎:多發(fā)生于因骨折長期臥床不起的患者,特別是年老體弱和伴有慢性病的思者,有時可因此而危及患者生命,應(yīng)鼓勵思者及早下床活動。


    (2)褥瘡:嚴(yán)重骨折后患者長期臥床不起,身體骨突起處受壓,局部血液循環(huán)障礙易形成褥瘡。常見部位有能骨部、破部、足跟部。


    (3)下肢深靜脈血栓形成:多見于骨盆骨折或下肢骨折,下肢長時間制動,靜脈血回流緩慢,加之損傷所致血液高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓形成。應(yīng)加強(qiáng)活動鍛煉,預(yù)防其發(fā)生。


    (4)感染:開放性骨折特別是污染較重或伴有較嚴(yán)重的軟組織損傷者,若清創(chuàng)不徹底,壞死組織殘留或軟組織覆蓋不佳,可能發(fā)生感染。處理不當(dāng)可致化膿性骨髓炎。


    (5)損傷性骨化:又稱骨化性肌炎。由于關(guān)節(jié)扭傷、脫位或關(guān)節(jié)附近骨折,骨膜剝離形成骨膜下血腫,處理不當(dāng)使血腫擴(kuò)大,機(jī)化并在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)廣泛骨化,造成嚴(yán)重關(guān)節(jié)活動功能障礙。特別多見于肘關(guān)節(jié)。


    (6)損傷性關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,關(guān)節(jié)面遭到破壞,又未能準(zhǔn)確復(fù)位,骨愈合后使關(guān)節(jié)面不平整,長期磨損易引起損傷件關(guān)節(jié)炎,致使關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)疼痛。


    (7)關(guān)節(jié)僵硬:患肢長時間因定,靜脈和淋巴回流不暢,關(guān)節(jié)周圍組織中漿液纖維性滲出和纖維蛋白沉積.發(fā)生纖維粘連.并伴有關(guān)節(jié)變和周圍肌攣縮,致使關(guān)節(jié)活動障礙。這是骨折和關(guān)節(jié)損傷最為常見的并發(fā)癥。及時拆除固定和積極進(jìn)行功能鍛煉是預(yù)防和治療關(guān)節(jié)僵硬的有效方法。


    (8)急性骨萎縮:即損傷所致關(guān)節(jié)附近的病性骨質(zhì)疏松,亦稱反射性交感神經(jīng)性骨營養(yǎng)不良c好發(fā)于手、足骨折后,典型癥狀是疼痛和血管舒縮紊亂。


    (9)缺血性骨壞死:骨折使某一骨折段的血液供應(yīng)被破壞,而發(fā)生該骨折段缺血性壞死。常見的有腕舟狀骨骨折后近側(cè)骨折段缺血性壞死。


    (10)缺血性肌攣縮:多為骨筋膜室綜合征處理不當(dāng)?shù)膰?yán)重后果,是骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。它可由骨折和軟組織損傷所致,也常因骨折處理不當(dāng)造成,特別是外固定過緊。一日發(fā)生則難以治療,常致嚴(yán)重殘疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。


    以上就是骨折可能造成的一些主要并發(fā)癥,希望對你有所幫助,杭州江城骨科醫(yī)院專家提醒廣大朋友,一定要及時治療,以免延誤治療時機(jī)而加重病情,杭州江城骨科醫(yī)院是浙江首家骨科??漆t(yī)院,國家二級骨科醫(yī)院,具有優(yōu)秀的專家團(tuán)隊和先進(jìn)的治療技術(shù),是你治療骨科病的首選專業(yè)骨科醫(yī)院。如果你還有疑問,可以點(diǎn)擊在線咨詢專家,他們免費(fèi)為您解答。

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  • 劉志田

    骨科

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