強(qiáng)直性脊柱炎有哪些早期臨床表現(xiàn)都有哪些呢?首先最重要的就是發(fā)生關(guān)節(jié)的改變，病人的腰椎，胸椎，頸椎，骶髂關(guān)節(jié)等都開(kāi)始發(fā)生病變，有強(qiáng)烈的疼痛感。而且隨著病情的發(fā)展，這些部位都會(huì)有明顯的畸形變化。

腰椎病變：腰椎脊柱受累時(shí)，多數(shù)表現(xiàn)為下背前和腰部活動(dòng)受限。腰部前屈、扣挻、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)均可受限。體檢可發(fā)現(xiàn)腰椎脊突壓痛，腰椎旁肌肉痙攣;后期可有腰肌萎縮。腰椎的病變也是強(qiáng)直性脊柱炎早期臨床表現(xiàn)中經(jīng)常見(jiàn)到的。

胸椎病變：胸椎受累時(shí)，表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛，最兵器一駝背畸形。如肋椎關(guān)節(jié)、胸骨柄體關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)及肋軟骨間關(guān)節(jié)受累時(shí)，則呈束帶狀胸痛，胸廓擴(kuò)張受限，吸氣咳嗽或打噴嚏時(shí)胸痛加重。嚴(yán)重者胸廓保持在呼所狀態(tài)，胸廓擴(kuò)張度較正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸輔助。由于胸腹腔容量縮小，造成心肺功能和消化功能障礙。

頸椎病變：少數(shù)病人首先表現(xiàn)為頸椎炎，先有頸椎部疼痛，沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開(kāi)始時(shí)痙攣，以后萎縮，病變進(jìn)展可發(fā)展至頸胸椎后凸畸形。頭部活動(dòng)明顯受限，常固定于前屈位，不能上仰、側(cè)彎或轉(zhuǎn)動(dòng)。嚴(yán)重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面，不能抬頭平視。這也是常見(jiàn)的強(qiáng)直性脊柱炎早期臨床表現(xiàn)之一

骶髂關(guān)節(jié)炎：約90%強(qiáng)直性脊柱炎AS病人最先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎。以后上行發(fā)展至頸椎，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰痛，腰骶部僵硬感，間歇懷或兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛，可放射至大腿，無(wú)陽(yáng)性體征，伸直抬腿試驗(yàn)陰性。但直接按壓或伸展骶髂關(guān)節(jié)可引起疼痛，所以不象坐骨神經(jīng)痛。有些病人無(wú)骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀，僅X線檢查發(fā)現(xiàn)有異常改變。約3%強(qiáng)直性脊柱炎AS頸椎最早受累，以后下行發(fā)展至腰骶部，7%強(qiáng)直性脊柱炎AS為幾具脊柱段同時(shí)受累。骶髂關(guān)節(jié)炎是最重要的強(qiáng)直性脊柱炎早期臨床表現(xiàn)之一。

周圍關(guān)節(jié)病變：約半數(shù)強(qiáng)直性脊柱炎AS病人有短暫的急性周圍關(guān)節(jié)炎，約25%有永久性周圍關(guān)節(jié)損害。一般多發(fā)生于大關(guān)節(jié)，下肢多于上肢。有人統(tǒng)計(jì)，周圍關(guān)節(jié)受累率，髖和肩為40%，膝15、5，踝10%，足和腕各5%，極少累及手。肩關(guān)節(jié)受累時(shí)，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限疼痛更為明顯，梳頭、抬手等活動(dòng)均受限。侵犯膝關(guān)節(jié)時(shí)則關(guān)節(jié)呈代償性彎曲，使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關(guān)節(jié)，侵犯于部分節(jié)者更為罕見(jiàn)。

此外，恥骨聯(lián)合亦可受累，骨盆上緣、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎癥狀，早期表現(xiàn)為局部軟組織腫、痛，晚期有骨性粗大。一般周圍關(guān)節(jié)炎可發(fā)生在脊柱炎之前或以后，局部癥狀與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不易區(qū)別，但遺留畸形者較少。

以上就是目前臨床上多見(jiàn)的強(qiáng)直性脊柱炎的早期臨床表現(xiàn)，由此可見(jiàn)，強(qiáng)直性脊柱炎給病人帶來(lái)了極大的痛苦，同時(shí)還嚴(yán)重的影響著患者身體的外形。因此希望大家對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎有哪些早期臨床表現(xiàn)的問(wèn)題都有一定的了解認(rèn)識(shí)，以便于發(fā)病后，能及早的發(fā)現(xiàn)，去正規(guī)的大型醫(yī)院進(jìn)行診治。